Gubitak jednog ili više zuba ne predstavlja samo estetski problem. Dugoročno može utjecati na funkciju žvakanja, stabilnost zagriza, zdravlje okolnih zuba i kosti, ali i na samopouzdanje. U ovom članku objašnjavam što su zubni implantati, tko je kandidat za implantološku terapiju, kako izgleda zahvat te što realno možete očekivati od implantata dugoročno.

Što su zubni implantati i od čega su napravljeni?

Zubni implantat je umjetna zamjena za prirodni korijen zuba. Najčešće se radi o titanijskom vijku koji se kirurški ugrađuje u kost čeljusti, gdje s vremenom srasta s kosti.

Česta je zabluda da je implantat „jedan komad“, no u stvarnosti se cijela konstrukcija sastoji od dva, odnosno tri dijela. Sam implantat je dio koji se ugrađuje u kost i služi kao stabilna baza. U njega se postavlja protetska nadogradnja (nosač), a na nju se potom cementira ili vijkom pričvršćuje zubna krunica – dio koji vidimo u ustima i koji u potpunosti imitira prirodan zub po obliku i funkciji.

Tko je kandidat za ugradnju implantata?

Ne postoji univerzalan odgovor na ovo pitanje jer je svaki pacijent individualan. Moguće je da ista osoba ima idealne uvjete za ugradnju implantata u jednoj čeljusti, ali ne i u drugoj, pa čak i razlike između lijeve i desne strane iste čeljusti nisu rijetkost.

Prilikom evaluacije uzimamo u obzir više čimbenika. Treba obratiti pozornost na opće zdravlje, oralnu higijenu, pušenje i lijekove koje pacijent/ica konzumira. Uz neizostavan klinički pregled kojim se procijene površina i zdravlje desni, potrebna je i trodimenzionalna RTG snimka (CBCT) prema kojoj terapeut planira daljnju implantološku terapiju po pitanju širine i debljine kosti.

Je li ugradnja implantata bolna i što očekivati nakon zahvata?

Ugradnja implantata je kirurški zahvat, ali se izvodi u lokalnoj anesteziji i u pravilu je potpuno bezbolna. Tijekom samog zahvata pacijent ne osjeća bol, a nelagoda nakon zahvata najčešće je minimalna i kratkotrajna.

Većina pacijenata se isti dan vraća svojim uobičajenim dnevnim obavezama, bez značajnijih ograničenja. Uz pridržavanje postoperativnih uputa, oporavak je brz i predvidiv.

Koliko traje cijeli proces i može li se implantat ugraditi odmah nakon vađenja zuba?

Sama ugradnja jednog implantata traje otprilike 30 do 45 minuta. Međutim, cijeli proces implantološke terapije uključuje i fazu cijeljenja kosti prije izrade konačne krunice.

U određenim slučajevima implantat se može ugraditi odmah nakon vađenja zuba, no to nije opcija za svakog pacijenta. Odluka o neposrednoj ugradnji (imedijatnoj implantaciji) ovisi o vrsti vađenog zuba, stanju okolne kosti, prisutnosti infekcije itd. Kada uvjeti nisu optimalni, sigurnije je pričekati cijeljenje kako bi se osigurao dugoročni uspjeh terapije.

Može li tijelo odbaciti implantat i koliko dugo implantati traju?

Imunološko „odbacivanje“ implantata, u klasičnom smislu, nije zabilježeno. Kada dođe do neuspjeha implantološke terapije, uzrok je najčešće povezan s komplikacijama poput infekcije, nepravilnog planiranja, tehničke pogreške ili preranog opterećenja implantata (postave krunice prije završetka cijeljenja kosti).

Pravilno planiranje (izbjegavanje postave implantata na mjesta s upitnom/nepovoljnom situacijom), izvedba (sterilnost i pravilno rukovanje tijekom operacije) i dovoljno vrijeme cijeljenja kosti bez opterećenja ključni su za osiguravanje dugovječnosti implantata. Drugi dio odgovornosti je na pacijentima – da osiguranju pravilnu oralnu higijenu i odazovu se regularnim kontrolnim pregledima.

Što se tiče „garancija“, važno je biti realan. Garancije se u pravilu odnose na materijalnu ispravnost implantata (primjerice da neće puknuti), dok garancija na uspjeh u smislu „doživotnog trajanja“ često spada u senzacionalističke marketinške poruke. Implantat je dio terapije koja uključuje i živa tkiva te navike pacijenta, na što nitko ne može dati apsolutno jamstvo.

Zaključno

Zubni implantati danas su sigurno, funkcionalno i dugotrajno rješenje za nadoknadu izgubljenih zuba, ali samo ako se terapija provodi stručno, individualno planirano i uz dobru suradnju pacijenta. Ako razmišljate o implantološkoj terapiji, prvi korak je kvalitetna dijagnostika i savjetovanje kako bi se donijela ispravna odluka.

Autor: dr. sc. Roko Duplančić, dr. med. dent.